Qual è la Differenza tra Troponin T e IO?
Tutte le ultime linee guida ora chiaramente stato che troponin è il più specifico e sensibile marker per la diagnosi di del miocardio di necrosi. Qual è la differenza tra Troponin T e IO? E come fa a differire da ultrasensibile troponin? Oggi SEKBIO vi darà una breve spiegazione.
1. Troponin T e I
Troponin (cTn) è una di calcio-processo di proteine di regolamentazione che regola la contrattile di striato muscolare actina. CTn è composto da troponin I, T, e C gruppi.
Il cTnC può legare gli ioni di calcio ed è un calcio vincolante subunit si trovano in muscolo cardiaco e muscolo scheletrico, ed è identico in muscolo scheletrico e cardiaco.
Il cTnT è un tropomyosin vincolante subunit, E la sua espressione in muscolo scheletrico e cardiaco è regolata da diversi geni, in modo da cTnT nel muscolo cardiaco e muscolo scheletrico è diverso.
Il cTnI è un actina inibitorio subunit, E cardiaco sottotipo è di circa 40% non-omologa rispetto al muscolo scheletrico sottotipo, in modo da cardiaco cTnT e cTnI sono strutturale unico proteine del cuore e sono sensibile e specifico biochimici marcatori di cardiomyocyte necrosi.
2. La differenza tra troponin T e I
La concentrazione di cTn in circolazione del sangue in condizioni normali è molto basso e non rilevabile utilizzando comune esistente troponin reagenti. Quando cardiaco myocytes subire danni e necrosi, l'integrità della membrana delle cellule del miocardio è interrotto e cTn è rilasciato in la periferica di sangue.
Rispetto con cTnT, cTnI ha una sensibilità e una maggiore specificità iniziale più basso (93%-99%). Il cTnI è elevata 3 a 6 ore dopo l'inizio della AMI e torna alla normalità in 5 a 7 giorni. In contrasto, ci vogliono 10 a 15 giorni per cTnT per tornare alla normalità.
Per quanto riguarda che è meglio, cTnI o cTnT, nella diagnosi di un attacco di cuore, la corrente la tendenza è a credere che non c' è grande differenza.
Tuttavia, un problema sembra essere relativamente più importante, che è, sia cTnT o cTnI, che non ha subito una monopolistica e brevettato processo di produzione dal momento che l'introduzione del troponin di prova. Quindi, ci possono essere differenze in standard di qualità da un produttore per un altro, e da un immunoassay ad un altro.
3. La differenza tra troponin e ultrasensibile troponin
Nelle prime fasi di lesioni del miocardio, il livello di cTn nel sangue aumenta lentamente a causa del ritardo di ingresso di troponin ic nel sangue, E la sensibilità del tradizionale cTn test è basso nelle prime fasi della malattia del paziente.
Il hs-cTn non è una nuova classe di cardiaco biomarker ma è chiamato per la sua capacità di rilevare 10-fold sotto il limite minimo di tradizionale troponin reagenti.
La attualmente accettato definizione di hs-cTn è che cTn è rilevato in più di 50% del normale di riferimento della popolazione (o a quanto pare sano popolazione) con un coefficiente di variazione di valore ≤ 10% del 99th percentile della parte superiore del range di riferimento.
Rispetto ai tradizionali cTn, il limite di rilevamento di hs-cTn minimo può essere ridotto a 10 a 100 volte quella di convenzionale cTn, E anche la fisiologici troponin concentrazione in soggetti normali può essere misurata, Che lo rende non solo più sensibile e preciso nella diagnosi precoce di infarto del miocardio, ma anche efficace nel accorciamento il tempo dalla comparsa di sintomi per il rilevamento di elevata cTn nella malattia.
In due recenti su larga scala multicenter studi clinici, clinica analisi decisionale era eseguita mediante l'applicazione di hs-cTn e convenzionali cTn test per le persone con consecutivi significativo petto sintomi di dolore e sospettato di coronarica acuta sindrome, E i risultati hanno mostrato che hs-cTn era superiore ai tradizionali troponin ic in termini di sensibilità, accuratezza diagnostica, e la diagnosi precoce.
