Che cosa è BNP e NT-proBNP, e quale ruolo giocano in insufficienza cardiaca.
B-tipo di natriuretic peptide (BNP) è un ormone prodotto da il vostro cuore. N-terminale-pro ormone BNP (NT-proBNP) È un non-attivo prohormone che viene rilasciato dalla stessa molecola che produce BNP. Sia BNP e NT-proBNP vengono rilasciati in risposta ai cambiamenti di pressione all'interno del cuore. Questi cambiamenti possono essere correlati a insufficienza cardiaca e altri problemi cardiaci. Livelli va su quando insufficienza cardiaca si sviluppa o ottiene peggio, E livelli va verso il basso quando l'insufficienza cardiaca è stabile. Nella maggior parte dei casi, BNP e NT-proBNP livelli sono più alti nei pazienti con insufficienza cardiaca rispetto alle persone che hanno la funzione cardiaca normale.
Per il più lungo mezza-vita, una migliore stabilità da rhBNP (ricombinante umano BNP), farmaci, NT-proBNP è considerato per essere una migliore biomarker di BNP.
La diagnosi di utilizzo di NT-proBNP
1.Applicazione di NT-proBNP nella diagnosi di acuta insufficienza cardiaca
NT-proBNP test nei pazienti che presentano con dispnea acuta e sospetta acuta HF può distinguere tra acuta HF e non-HF i pazienti. Gli studi hanno dimostrato che NT-proBNP ha la migliore negativo valore predittivo e una migliore valore predittivo positivo quando il cut-off valore per la diagnosi di acuta insufficienza cardiaca è 300 pg/ml. Di mezza età-stratificato diagnostico tagli dovrebbe essere utilizzato per i pazienti di età diverse.
2.Applicazione di NT-proBNP nella diagnosi di insufficienza cardiaca cronica
Per i non-i pazienti con sospetta insufficienza cardiaca acuta, da valutare la mancanza di possibilità di cuore clinica (clinica storia, esame fisico, ECG), osservando ecocardiografia, e la combinazione di prova di NT-proBNP e livelli di BNP, non-HF malattie può essere identificato in pazienti con insufficienza cardiaca cronica.
3.Per la valutazione e la valutazione di rischio prognostico stratificazione
Per i pazienti con insufficienza cardiaca cronica, il livello di NT-proBNP è stato positivamente correlata con la gravità di insufficienza cardiaca. NT-proBNP può essere utilizzato come un mezzo efficace per prognostico di valutazione, E si ha una maggiore significato di guida con la classificazione di deterioramento della funzione cardiaca e hemodynamic dati.
NT-proBNP livelli nei pazienti con insufficienza cardiaca acuta sono stati in modo indipendente associato con il paziente prognosi. NT-proBNP può essere utilizzato come un indicatore di prognostico per acuta insufficienza cardiaca. Il tasso di evento di pazienti con NT-proBNP>1000 pg/ml è stato notevolmente aumentato. Il livello di NT-proBNP prima dello scarico e la velocità di variazione durante il ricovero erano più significativo per la prognosi la valutazione di acuta insufficienza cardiaca.
4.Per il trattamento piano di regolazione e l'effetto del trattamento di monitoraggio
La concentrazione di cambiamento di NT-proBNP è legato al effetto curativo, E la dose può essere regolata in base al cambiamento di droga per stimare il effetto curativo. La principale causa di acuta insufficienza cardiaca è ischemia miocardica e lesioni causate da un rapido aumento del miocardio in ventricolare volume di carico e la successiva uno squilibrio di rifornimento di ossigeno. Dopo lo scarico efficace terapia, NT-proBNP livelli possono cadere dal 25% al 40%. Se non raggiunge il livello di declino dopo il trattamento previsto o sale, invece, indica che il trattamento l'effetto non è buono.
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Sensibilità Risultato del Test
L'analita Conc. | RLU | AVE RLU | CV | ||
30000 pg/ml | 21,404,466 | 24,027,032 | 22,259,705 | 22,563,734 | 5.93% |
300 pg/ml | 82,350 | 89,447 | 90,068 | 87,288 | 4.91% |
30 pg/ml | 6,262 | 6,508 | 6,332 | 6,367 | 1.99% |
5 pg/ml | 1,407 | 1,447 | 1,396 | 1,417 | 1.89% |
0 | 481 | 607 | 534 | 541 | 11.70% |
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