Myo-Il primo in modo anomalo aumento cardiaco proteine marcatore dopo un infortunio del miocardio
Myoglobin (Myo) è una proteina di legame composto di un peptide catena e un eme protesi gruppo. Esso è distribuito principalmente in cardiaca e scheletrico nei tessuti muscolari, E ha la funzione di trasportare e la memorizzazione di ossigeno nelle cellule muscolari. Quando il miocardio è danneggiato, si diffonde fuori del miocardio e entra nella circolazione del sangue.
Myo è un piccolo sostanza molecolare, che è il primo in modo anomalo aumento cardiaco proteine marcatore dopo un infortunio del miocardio. In di infarto miocardico acuto (AMI), il siero myoglobin concentrazione si discosta dal valore normale entro 2 a 3 ore in fase iniziale di petto il dolore, raggiunge il valore più alto in 6 a 9 ore, e ritorna alla normale in circa 24 ore.
Quindi, entro 1.5-6 ore dopo il verificarsi di AMI, la dinamica di rilevamento di siero myoglobin livello può precoce diagnosticare se AMI si verifica. Se il secondo valore valore è significativamente più alto rispetto alla prima di rilevamento di rilevamento, ha estremamente alta valore predittivo positivo; se non vi è alcuna differenza tra i due rilevato valori di rilevamento dinamico, dispone di 100% negativo valore predittivo, a parte la possibilità di AMI.
Sangue myoglobin concentrazioni sono utili per il monitoraggio la diagnosi e il trattamento di AMI. E può essere utilizzato come un indicatore di coronarica ri-di dragaggio in terapia trombolitica. Myoglobin concentrazione raggiunge il più alto dopo 30 minuti a 2 ore di coronarica dragaggio.
Myo ha alta sensibilità in la diagnosi precoce di lesioni del miocardio, ma di scarsa specificità. Dovrebbe essere notato che myoglobin può essere elevato in grave shock, grave vasta trauma, end-stage renale insufficienza, miocardite, infezione acuta, myositis, o myopathy. Quindi, l'attenzione dovrebbe essere pagato per la diagnosi differenziale con AMI, E la natura di dolore al petto non può essere determinato in base alla Myo singolo i risultati dei test.
Oggi, diagnosi clinica di AMI di solito richiede combinato di rilevamento di CKMB, Myo e cTnI. La sensibilità di CKMB è inferiore a Myo in la diagnosi precoce di AMI, ma la specificità è highe. CTnI ha del miocardio specificità ed è il più affidabile marker per la rilevazione di infarto del miocardio, ma comincia a aumentare 3-8 ore dopo il dolore al petto si verifica. Se cTnI è rilevato da solo, non può essere in grado di diagnosticare precoce AMI i pazienti. Quindi, la dinamica combo test di Myo, cTnI, E CKMB entro 6 ore di dolore al petto è utile per la tempestiva e con precisione distinguere AMI i pazienti, in tal modo la creazione di condizioni per la tempestiva di salvataggio dei pazienti.
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